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医療保険について教えてください 半年ほど前駐車場にて、車対車での接触事故を…
医療保険について教えてください
半年ほど前駐車場にて、車対車での接触事故を起こしてしまいました。
私は加害者側です。
その場は、警察にも入って頂き物損になったのですが、後日…
被害者の方が、体に痛みが出たとの事だったので、人身事故に変更、お相手の方のみ病院にも通っています。
保険会社からは、軽い鞭打ちとの話だったのですが…
半年以上経っても未だに毎日の様に病院に通っているそうです。
私としてはできる限りの対応をと思っていたのですが…
先日、保険会社の担当者の方から連絡があり…
・事故の状況を踏まえ完治するまでには期間を多くみて半年ほどと判断したために支払いを終了したいと被害者の方に連絡を入れた。
・相手はまだ痛みがあるため通院したいとの事
・それが無理なら弁護士を立てます。と言っていました。
と状況を教えてくださいました。
接触事故とは言え私の不注意だったので、受け入れよう…と思っていた所この出来事を知人に話したら、
「それって医療保険を貰いたいからじゃない？？」と言われました。
保険について詳しくないので知人に教えてもらった所…
・本来払うべき医療費は私の保険会社から支払われるためお金はかからない
・その上、自分の入っている保険会社に申請を出せば通院費や治療費が出るため
手元にお金が入る
・病院に通い始めた日から保険料が支払われる期間が決まっているから期間いっぱいまで通院して保険料を貰おうとしている。
・余りにも過剰な通院をすると今度は被害者の人が保険会社の人に怪しまれ訴えられてしまうのではないか。
と教えてくれました。
例えば、治っているのにも関わらず病院に通い医療料をもらう事って出来るのですか？？
また、過剰な通院や請求があった保険会社が被害の方を訴えたりする事ってあるのですか？？
今回この事故を通して私自身、保険について改めて知識をつけたいと思い、この場をお借りしました。
ぜひ教えてくださいまい
よろしくお願いします
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過剰な通院とありますが、本人が痛みがあると言っている以上それは仕方のない事ではないでしょうか。
痛いのか痛くないのか、測る事は誰にもできませんし、病院や診療所では患者さんの訴えのもとに診療するしかありませんよね。
保険が支払われる期間なんて決まっていませんし。
保険屋さんから、もうそろそろいかがですかという打診はありますが。
私は追突で半年病院に通った経験があります。
その為の保険なんだから保険会社の担当に任せたらいい。保険会社が打ち切りをしたら、加害者の主さんを訴えるつもりだね。次からは保険に弁護士特約を付け、訴えて来る様な相手に裁判で向かい射てる様にしたらいい。
もう治ってるのにいつまでも病院に通う人は沢山います。通えば通うほど保険がおりて儲かるようになってるからです。
鞭打ち症なんてその殆どがたいした事がないのに、いつまでも痛いと嘘をついて通院する人ばかりです。
主さんのお友達が仰るように不調を訴えて毎日毎日リハビリ目的で病院通いする人もいます。
主さんの自賠責保険で病院の医療費が無料になり、自分の入っている何らかの保険で１日いくら×通院日数でおりる保険もあります。
そういう人は保険の支払いが終了した途端バッタリ病院通いをやめます。
本当に身体に不調があるなら自腹切ってでも通うと思うんですがね。
まあ他の方が仰るように本当に痛みがあるのかもしれないので、何とも言えないのですが…。
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