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食事介助で悩んでます
今のユニット型の特養に入って１ヶ月たちましたが、以前働いてた職場と違って介助が大変すぎて悩んでます。
利用者さんがほぼ全身硬直状態で全介助の方が何人もいて、オムツや移乗などは何とか慣れてきましたが食事介助がものすごく難しくてなかなか終わらずイライラしてしまいます。他の職員さんはけっこう早くできるのに何故私は一生懸命やってもなかなか終わらせられないんでしょう。
とにかく口の中に食べ物を入れてあげないと食べられないので必死にやってますがどうしても、なかなか口の中に入れられません。他の人がやってるのを見て、何とか真似してやってみようとがんばってもなかなか口の中に入りません。
それなのに、食介早く慣れるようにもっと頑張ってとか言われても、どうして自分だけがうまくできないのか分かりません。
できれば30分くらいで全量食べさせてと言われてます。私が食べさせられないんじゃなくて、利用者さんが食べないんだからしかたないと思いますが、私が間違ってるんでしょうね…今までに食介がこんなに大変だなんて思ったことありませんでした。多少時間かかりますがスプーンで口に運んだらだいたい食べてくれるし、こんなに食介が大変だなんて今でも信じられずすごくショックです。
なかなか口を開けられなくて、食事中にむせてしまったり吹き出してしまうこともよくありますが、それでも30分以内で無理にでも食べさせないといけないんでしょうか。
本当に分かりません。
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主さんは介護福祉士さん？ヘルパーさん？
嚥下機能評価は出来ますか？
その食形態やトロミ具合は、その、利用者さんの食機能に合っていますか？
スプーンなどの大きさ、機能………人によって合う合わないありますが、それは大丈夫ですか？
口に入れれば食べてくれるというものではありません。
スプーンを入れる角度なども含めて、嚥下について勉虚してみましょう。
まぁ生かすという考えになりますが
全量食べさすのが当たり前の風潮はまぁ仕方ないね。
生かす為なんだから
そして、言っちゃ悪いが餌感覚。
生きてるのではなく、生かされてる。介護を利用者は受けてるわけ。
そして
食介が上手くいかないのは
焦ってる主さんを見透かしてるから、タイミングをはかる事をしないから。
利用者とコミュニケーションを取れてないから
主さん。アナタは慣れてなくタイミングをはかってくれない人から食事介助されて嬉しいですか？
意思疎通が困難な利用者でもね、人を見るんですよ。
主さんは出産経験ないかな？
ないならわからないかもしれないけど
お母さんがイライラしてると、赤ちゃんもイライラしてぐずる。
気持ちが通じる。
親子だからじゃなくて、人対人はそういうのあるんですよ。
意思疎通が大丈夫なら、次何食べるか声かけして対応すれば大丈夫かと思います。
利用者って毎回違うし…
後利用者自身まだ主さんになれて無いと上手く行かない事多いと思います。
私も毎回毎日認知症の利用者に悩んで、夜勤の時はイライラしずっと排泄する時もあります。
先輩職員からは私の対応が悪いからと言われます。
主さん無理しないでね
>> 1
気持ちが通じてないのではないかと思います。
相手は生身の人間です。
機械的に、さっさと終わらせようとしているあなたの気持ちが伝わ…
私は最初からサッサと終わらせようとなんて思ってませんでしたけど
無理しないでゆっくりでも食べてもらえればいいと思いましたが、他の職員さんたちに、「この仕事は優しさが大事かもしれないけど無理しないで時間かけて食べてもらおうとしたらいくら時間があっても足りないからどんどん口の中に入れちゃって」などと言われました。相手のペースに合わせてたら仕事が終わらないなどとも言われます。
サッサと終わらせないとリーダーに注意されたりするし、時間がかかりすぎると利用者さんが疲れるって言われたし、他の職員に迷惑かけるからと言われます。
最初はすごく心をこめてたくさん声かけしたりしながらやってましたが今よりもっと時間がかかってしょうがなかったです。
>> 2
主さんは介護福祉士さん？ヘルパーさん？
嚥下機能評価は出来ますか？
その食形態やトロミ具合は、その、利用者さんの食機能に合っていますか？…
介護福祉士の資格は持ってないです。最初はデイサービスで働いてたし、以前の職場は認知が進んでいるけど体は元気な人が多かったのでこんな苦労は初めてですね。
スプーンは他の職員やリーダーに言われた通り、大きいスプーンを使用してます。
超刻みの人と、ゼリー状の人がいて、ナースさんや栄養士の指示に従って提供してるので問題はないはずだと思います。
主食はみんな粥ゼリーで、味噌汁は汁ゼリーになってます。
水分は、吸い飲みで飲める人にはお茶を飲んでもらえますが、他の人はお茶の味のゼリーを提供してます。
ゼリー状になってるんだから、口の中に入れてしまえば後はツルンと入ってしまうから心配ないんだから、口の中にある程度入れて飲み込んだらまた入れちゃえばいいんだよと言われました。
スプーンの角度もどうすれば食べやすいか試しているつもりですが非常に難しいです。
何年も働いてる人と同じようにできるわけがないと思いますが、今の職場では通用しないので、勉強しながら頑張るしかないですよね。
利用者さんによって違うと思うのでどう勉強したらいいか分かりませんが…
ユニット型でそのような発言をする職員
ありえないですね
ユニット型はあくまでも利用者のペース基本です
従来型でも本来なら利用者ペースが基本です
確かに３０分以上
食事にかかると仕事が回らないって言う奴いる
それは違う
食事に３０分かけると利用者が疲れてしまうだよ
幾ら時間がかかっても利用者が食べる意思があるなら食事は辞めるべきではない
それにかかっていたら仕事が回らないは職員の勝手な都合
主は介護の真髄がわかっているね
お互いにがんばろうぜ
>> 3
まぁ生かすという考えになりますが
全量食べさすのが当たり前の風潮はまぁ仕方ないね。
生かす為なんだから
そして、言っちゃ悪いが餌感覚。…
出産経験はありますよ。子供のために、どうしても働かなければならないし、だから少しでも早く食べさせなければならないので、焦りたくはないけど焦ってしまいます。正直に言って、他の職員さんが心をこめて食介してるようにはあまり見えないです。優しさも必要だけどどんどん食べさせなきゃ仕事が片付かないと何度も言われてますので…
タイミングを見て、介助しなければならないのは分かってますが、時間がかかりすぎるといけないと言われるからどうしても早く口に入れなければならないと思います。
いろいろ声かけしながら心をこめてやっていた頃はもっと時間がかかってしまいました。
イライラしながら介助しても良くないけど、心にゆとりを持って介助しても全くうまくいきませんでした。
利用者さんとコミュニケーションとりたいですが、今の職場では全くそんな要求はされません。前はもっと利用者さんの話を聞いてとか、会話したりイベントを企画するように言われました。今は介助ばかりいろいろ教わって、声かけやコミュニケーションのことは全く言われません。
まだ１ヶ月ですし、ある程度会話ができる人とは時間があれば話をするようにしてますが、全く動けなくて声も出せない人とコミュニケーションは難しいです。
でもイライラしたら良くないはずだし心が通じればいいですね。
でも心よりも私の技術不足が一番の問題なんだと思います。
早く終わらせてと言われ続けて焦るのが悪いんですね
でも焦ってもうまくいかないし焦らなくてもうまくいかないので技術不足なんだと思います。
食介がこんなに疲れるとは知りませんでした。座ったままできるし今までは楽でした。
早く食介終わらせてと言われても、入浴は排泄は自分の努力次第で早くすることはできますが、食事だけは、食べるのは利用者さんなんだから利用者さんのペースに合わせるしかないと思ってました。
私も以前介護職をしていて、主さんと同じように食事介助が一番大変で嫌でした。嚥下の悪い方、口開けの悪い方の食介は本当に神経使うし大変ですよね。しかも他の職員から早く食べさせてとプレッシャーをかけられるなんて心中お察しします。
私も食介の基本は利用者のペースに合わせて無理な介助はしないだと思います。口のなかにある程度詰め込めば飲み込むなんて恐ろしくて出来ないです。もしそれで誤嚥や最悪窒息でもして取り返しのつかないことになるかもしれないですよね。
主さんの職場には言語聴覚士の方はいますか？もしおればその方にアドバイスをもらうと良いかもしれませんね。私が以前いた施設では言語聴覚士に嚥下の悪い方の食事を見てもらって食事形態や介助方法について指導してもらっていましたよ。あと介助中、むせ込みが続いたり、開口が悪い方はどんだけ残っていようが中止してましたし、他の職員もそれについてとやかく言う人はいませんでしたし、理解がありましたね。
あまり言いたくないけど
特養なんだから仕方ないですよ。
時間に追われていての重度の利用者。
仕方ないです。特養なんだから
それが嫌ならそういう職場は選ばない事。
デイ上がりなら、ギャップにビックリしているでしょうが、それを選びその特養を選んだのは主さんだよ。
ペーペーなんだから、そこのやり方に慣れて、同僚のやり方(タイミング等)をよく見て利用者に慣れて時間内に食べさせてくださいね。
もしそれがどうしても嫌なら
ＧＨ(それも特養化していないＧＨ)やシニアハウスやデイ。お高い有料(←介護技術より、接遇が問われる)とか自分に合う所を選んでください。
私からしたら、そういう施設だもん。仕方ない。
それにさ、完食させないといけないと錯覚しやすいし餌感覚にもなりやすい。
楽しようと思えば楽出来ますからね。
利用者の事を考えず
餌感覚でとりあえず短時間で食べさす。ことは楽と言えば楽。
自分の技術のなさや利用者の反発を棚に上げ、お腹いっぱいみたいです。と切り上げるのも楽。
あなたは悪くない！利用者さんが食べなければ仕方ないし、無理やり食べさせたら誤炎肺炎になり死に至ります。
利用者さんに合わせてやっているあなたが正しい。
利用者さんの家族も喜びますよ。
早く早くは高齢者になんのメリットはありません。
うーん、なんだろね。
やっぱりタイミングかなぁ。
スプーンを入れるタイミングや角度。
あと、大きいスプーンだとたくさん口に入れちゃうからムセやすいよ。
コミュニケーションはいつでもできると思うけど？
排泄、入浴、食事、移乗など、介助しながらたくさん声かけすれば良いじゃん。
ただ立ち止まってゆっくりお話しすることだけがコミュニケーションじゃないよ。
体をさすったり、笑顔で会釈したり、手を振ってみたり色々あるからさ。
頑張ってね。
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