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高額療養費制度について教えて欲しいです。 最近お金の勉強をしていて、この制度の…
高額療養費制度について教えて欲しいです。
最近お金の勉強をしていて、この制度のお話が出てきて、ネットで調べてるのですが、
計算がよく分からなくて…。
総額60万のうち、3割自己負担で18万払って、自己負担が21.000円超えているから、
高額療養費制度が適用されて、その自己負担18万からまた3割を自己負担と考えるのでしょうか?
ネットでは、自己負担が83.430円になっていました。
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No.3730946 23/02/10 07:42(悩み投稿日時)
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1 年収や納めている保険料により基本的に5段階の限度額がある。
2 例として中間層の場合の限度額計算方法
80,100円+(総医療費600,000円-267,000円)×1%=83,430円
3 実際に払った額(3割負担分)から限度額を引いた額が高額療養費で支払い不要
支払額180,000円−限度額83,430円=高額療養費96,570円
例えば急に盲腸になって600,000円の手術を受けたとき、他にも医療費がなければ
窓口では本来3割分180,000円払わないといけないです。
そして後から限度額83,430円を超えた高額療養費96,570円が戻ってきます。
手元に180,000円のお金がない時に、保険者から限度額認定証をもらっておけば、
窓口で限度額のみ83,430円の支払いで済みます。
いずれにせよ高額な手術等の時には、一定の限度額までの支払いで済むということです。
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