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訪問看護、訪問介護、通所施設の違いについての質問です。
訪問ヘルパーになって半年です。
毎日オムツ交換、生活援助、買い物代行…で訪問していますが、ある身体(オムツ交換)で訪問させて頂いている方のことなのですが、私達ヘルパーが昼間入る少し前に、訪問看護が入る日があります。
訪問看護の後は、オムツがきちんと当てて無く、必ずといっていいほど、多量の尿漏れがあります。
デイサービスも利用させていて、夕方デイサービスから戻った後、オムツ交換と夕食介助で入りますが、デイサービスから戻った時も、多量の尿漏れがあります。
以前、私はデイサービスで働いていましたが、尿漏れはいちばんの苦情のもとだと、帰り支度時のオムツ交換は、神経を使いました。
しかし、訪問看護にしろ、デイサービスにしろ、きちんとオムツ交換されていない場面ばかり見てしまうと、介護を受けるご本人は気持ち悪いだろうし、家族さんも手間が増えて、お気の毒だし、気分も悪いと思うのですが、訪問看護はオムツ交換の為の訪問では無いので仕方ないことなのでしょうか?
訪問も通所施設も介護の質が同じで無いことが凄く疑問に感じます。
こういうことはよくあることなのでしょうか?
私の考えに間違いがあれば教えて下さい。
色々なご意見など頂きたいので宜しくお願い致します。
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職種関係なく、ヘタな人はヘタですね。
看護でも上手い人もいますよ。
研修がしっかりしてる所とか、初期の指導がちゃんとしてる所の人はコツがわかってて上手いですよ。
後は経験ですかね。
それこさ、体位移動もままならない人もいる現実もあります。😲😲😲
後輩にはしっかり指導しようね‼
看護には『オムツがヘタクソ‼』とはなかなか言えないよね~…💧
看護師さんは介護の仕事もできます。
介護の仕事まですると、看護師の仕事がおしてしまいって事もありえるかも。
難しい問題なんですが、看護師があまりやりすぎるとヘルパーさんの仕事が減るからって事もあるのかもしれません。
だからって、オムツ交換しないって事ではなくて、ヘルパーさんと看護師の仕事の境界線を作らないといけないのもあるのかなと。
尿漏れ対策には、、
基本①内側のギャザーをキチンと立てる
②男の人はモノをパットで巻く
③尿量の多い人は、吸収量の大きいパットを中に入れる(女の人の場合パットを波形に折当てる)
など色々な方法があるのはご存知かと思いますが、基本①で漏れはだいぶ防げるはずです。
横向きに寝て、浮いて隙間の出来てしまう方は漏れやすいですよね⁉下にペットシーツを敷いてたお宅もありましたよ。
まぁ、ヘタな人はヘタですよ。ケアマネ通してやんわりと『尿漏れしやすいみたいで…』と言ってもらうしかないですよ。
自分の事業所なら、研修・個別指導しますけどね。
主さんの仰ることは確かにその通りだと思います。私もデイのワーカーですがたしかにオムツ交換は漏れないよう気を遣います。ベッド上で取り換え、座位になったとき腹部が苦しくないようゆとりをもたせて…のゆとりもオムツ交換した人それぞれですね。なかなか全員が同じとはいかないのが現状かと。デイ経験者ならおわかりかと思いますがおやつ後すぐに送迎開始になるので帰り支度で一番忙しいですよね。バタバタしながらオムツ交換しているかと思います。そこへもってきてそれだけの数のオムツやパットを使ってのオムツ交換…。うちのデイご利用者さんにはいらっしゃいません。相当尿量が多いのでしょうか?男性で尿量多くオムツ交換拒否の強い方がいらっしゃいますが、ご家族からはパットの広い方を前に当ててください…というご希望はありましたが苦情を頂いたことはありません。。
一度サ責→ケアマネさんに相談して担当者会議で伝えてもらったらどうでしょうか?もちろんご家族の方も主さんと同じ思いなんですよね?在宅ではご家族の考えが最優先されるのもご存知ですよね。ご家族が望まなかったらヘルパーの主さんがしっかりオムツ交換するしかないですよ。それがヘルパーの仕事ですから。
送迎で何人ものヘルパーさんにお会いしますが、デイ側から見ればやはりヘルパーさんも人それぞれのやり方があるんだな~と思います。訪看・デイ・HH、それぞれ役割分担ですね。
それから研修や先輩達から聞いたことですが、ヘルパーの場合、家庭に入る仕事だからご利用者さんと距離が近い(マンツーマン)のであまり気持ちを入れすぎないように。そうでないと自分が潰れてしまう…そうです。
長文失礼しました。
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