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調剤レセの返戻

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通行人( 27 ♀ )
08/03/24 10:04(更新日時)

返戻で戻ってきたレセプトに訂正をした後の送り方がわかりません💦

どなたか詳しく教えていただけませんか❓

もしくはそうゆうのを教えてくれるところはないでしょうか❓

お願いします🙇

No.615600 08/03/24 06:48(悩み投稿日時)

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No.1 08/03/24 06:59
通行人1 

普通に社会保険事務所(基金)なり国保連合会なりのに電話して聞いたらいいですよ☝ちゃんと教えてくれますよ😃
保険証の訂正等、点数に直接関係ない場合は月遅れとして提出し直し、点数自体の訂正なら、先に提出したレセプトの取り下げ請求をして再度月遅れとして提出でいいと思いますが…。
的外れな答えならごめんなさい💦

No.2 08/03/24 08:17
花音 ( 30代 ♀ a64pc )

1番さんに同じく。
返戻分の綴り方は都道府県によって違うかもしれませんので、支払い基金・国保連に聞いてみたらどうでしょうか。
私は数回問い合わせたことがありますよ(笑)

No.3 08/03/24 08:17
お礼

>> 1 普通に社会保険事務所(基金)なり国保連合会なりのに電話して聞いたらいいですよ☝ちゃんと教えてくれますよ😃 保険証の訂正等、点数に直接関係ない… 1様ご丁寧に教えて下さりありがとうございます🙇

もう一つお聞きしたいのですが…

保険証の訂正だけでも、一度返戻で返ってきてしまったものは月遅れとして提出出来ないと聞いたんですが…
保険証番号の訂正だけなら月遅れとしていつでも送ることできますか❓また、過去1年前の返戻でも今月や来月のレセプトで月遅れとして送ることが出来ますか❓
すみません度々質問してしまって🙇


その他の点数間違いはなどは『取下げ請求』と言うものを国保や社保に請求すればいいんですね‼

とても助かりました💦

また解答いただけたら助かります🙇

ありがとうございました

No.4 08/03/24 08:20
お礼

2番様ありがとうございます‼
そうですね😊
詳しいことはそれぞれの請求先に聞いてみたいと思います。

あと3の質問が分かれば…教えていただけたら幸いです🙏

1様、2様
よろしくお願いいたします🙇

No.5 08/03/24 08:42
通行人1 

1です。
主さんのお勤め先は伝送されてるのですか?伝送だと様式がよく分かりませんが、プリントアウトして提出されているのでしたら返戻されたレセプトに添付してある指摘の書かれた付箋を、訂正したレセプトに添付して提出されたら大丈夫ですよ☝月遅れとしての取り扱いになるので、請求月は訂正した日ではなく、最初に提出した月で提出です。
介護の請求は伝送したことありますが、特記も特にせず月遅れで提出していましたがちゃんと審査していただけてましたよ😃
ちゃんとした回答にならなくてスミマセン💦
再提出出来ないとゆうのは、点数の減算がされて返って来たりした分のことで、基金なり国保連合なりが一度審査を済ませた分になるから取り下げてから請求し直さないと二重請求になりますよとゆう意味だと思います💧分かりにくくてスミマセン🙇💦

No.6 08/03/24 08:57
お礼

>> 5 忙しい朝の時間に詳しい回答くださり本当にありがとうございます🙇うちもプリントしたレセプトです😃

なるほど💡
と、言うことは保険証の番号・記号間違いは訂正したら、その月(今月なら3月レセプト)で『訂正したレセプト』で提出出来るのですね‼

点数などは二重請求になってしまうと言うことですね😊

とても勉強になりました🙇本当ありがとうございました🙇

No.7 08/03/24 09:17
通行人1 

再です🙇
書き方が悪かったみたいでスミマセン🙇💦
保険証訂正の場合も点数訂正の場合もあくまでも月遅れなので請求年月は変えません。

保険証訂正の場合は保険証の部分だけ訂正してプリントアウトして付箋を付けて月遅れで提出しますよ☝最初に請求した月(返戻されてきたレセプト)が平成19年の12月ならそのままの平成19年12月で提出です☝

点数訂正の場合は『取り下げ請求』してから基金または国保連合から『取り下げ』の確認を受けてから同請求年月で月遅れ分として再提出します☝


伝わりますかね😥スミマセン😣

No.8 08/03/24 09:50
お礼

>> 7 私も全く無知なので1番さんに余計な気を使わせてしまい💦
申し訳ありません🙇

と、言うことは…返戻レセプトを保険証番号・記号など間違いを訂正したら、その訂正したレセプトを印刷して、付けられて来た付箋をまた貼って提出すれば良いということでしょうか❓
また話しが通じてなければごめんなさい💦


点数間違いのことは分かりました💦

ありがとうございます‼

No.9 08/03/24 10:00
通行人1 

その通りです😃
添付して下さいと書いてある付箋があるので、それ一枚だけを貼って月遅れとして提出してます。

社保と国保では綴り方が違うと思うし、国保の場合はそれぞれの県で違うこともあるので、電話等で確認されたほうがいいかと思いますよ😃

No.10 08/03/24 10:04
お礼

こんな私にお付き合いいただき本当にありがとうございます🙇

すごい勉強になりました✨

詳しいことはまた電話で聞いてみます‼

ありがとうございました🙇

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