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【コンビニ受診について】
夜間、時間外の診察についてです。
・二日間便秘してる
・生理痛でお腹痛い
・二日前から胃が痛い
・スライサーで指切った(血は止まってる)
・一ヶ月前から首が痛い
・半年前から腰痛
・膝を擦りむいた(出血なし、痛みなし)
・37℃の熱があって風邪っぽい
以上、このような理由で救急車依頼する患者さんがいます。
緊急性があると思いますか?
翌日の通常診療時間まで耐えられないとは思えません。
モラルが欠如しているとしか考えられません。
もし皆さんの周りにもこのような方がいたらどう感じますか?
いわゆる『コンビニ外来』。
問題になっています。
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>> 4
そんな事で救急車を呼ばれたのでは困ると思います。
で、主さんは救急隊員ですか?それとも医者、看護婦?
いずれにしてもその病院は、患者…
ありがとうございます
現在は貧血は大丈夫ですか?
うちにも駅伝で無茶して走った大学生が救急搬送されたりしました
倒れたり意識消失したり脈拍に異常がある場合で自分じゃ動けないなら救急車で病院に行くのは妥当だと思います
私が言ってるのはだいたいの原因が分かっていて緊急性がないのに『とりあえず救急車』『昼間は混んでるから』『明日朝から仕事だから』で来院される軽症患者のモラルについてです
つまり軽症患者が押し寄せることで、重症に発展するケースの患者への医療提供が滞るのが問題だと言うことです
>> 6
私も生理痛であまりにお腹痛くて動けなく、救急車呼びました焏
座薬入れられても治まらず入院になりました。
次からは気をつけます…
先ほども生理痛の方にレスしましたが女性の腹痛の場合子宮や卵巣などにひどい炎症や腫瘍が隠れてる場合がありますので、あなたの場合は妥当だったのではと考えます
私が冒頭で言った生理痛の方は『毎月生理痛があるが今日は鎮痛剤をきらしてて痛みが落ち着かないから』とのことで救急車から普通に歩いて出てくるような患者さんです😲
生理痛じゃなくても婦人科に病気が発症した患者さんのお腹の痛がり方は尋常じゃないので分かります
緊急手術になるケースもあります
レスありがとうございます
今は落ち着いていますか?
大変でしたね
>> 7
この問題って、行間が読めないとか、話が通じない人が多々いる限り、有意義な論議は出来ないですよね。
マナーもモラルも欠如した世の中…結局は自…
たまたま当直帯に続けてこのような患者さんがみえたため若干愚痴っぽくなってしまいました
すみません💦
しかし、自家用車やタクシーで来れるでしょ?という人が救急車を呼ぶ心理が理解しかねます
例えば『昨日から胃がムカムカしてるから明日は病院行ってみよう』は普通ですよね
『半月前から胃がムカムカしてて今日の夜中吐血してフラフラで動けないから救急車』は妥当だと思う
それを『昨日から胃がムカムカしてるし明日仕事もあるからとりあえず救急車呼ぼう』は間違ってるよね、と思ってしまいます
また愚痴っぽくなってしまいました
行間読んでほしいけど難しいのかな😅
レスありがとうございます
>> 8
生理痛は痛みの程度によっては有りでしょうけど、それ以外は…。
日本は3割負担ですが、全額負担の外国では医者に行かずにすむように健康に気をつけ…
ありがとうございます
本当、経営者はそのような考えです
しかし実際現場で診察する医師は無理な場合は断ります
なんでもかんでも受けろ、という考えがこのような事態を生んでるのかもしれませんね…
救急加算も取れるし…
でも実際に対応している現場スタッフは悲鳴を上げてます😢
患者さんより顔色悪くて熱出てても休めずフラフラしてるスタッフもいます…
こないだの当直帯の医師はめまいの薬飲みながら診察してました😱
こんなんで安全な医療提供できるのか😱
>> 9
救急の判断がつかない場合はまず♯8000(←小児専用?だったかな?)。
警察も9110?にまず電話だったと思う。
119番して病院まで運…
ありがとうございます
そうそう、私もそう思ってたんです
例えばある50代の患者さんが1日排便がなく浣腸希望で救急車依頼し、救急隊から電話が来ます
当直医に受け入れ可能か相談(笑)します
『緊急性がないなら明日改めて通常外来くるよう言って!』と返事が来ます
それを救急隊に伝えます
救急隊→『明らかに緊急性はありません💧でも一度現場に着いたらどこかしらの病院に運ばないといけない規則なんです』と……
救急隊に判断は委ねられないわけです
この極めて微妙なやり取りの間に超重症患者が救急車を待ってる可能性があるわけです
そしてちゃんと掛かり付け病院に通院中の患者さんはモラルある人が多いです
だいたい訳わらない訴えの患者さんは初診で自分の健康に留意してない人が多い印象を受けます
救急車教室を開催しても積極的に参加してくれるのはモラルある患者さんばかりということになりそうな予感💦
>> 12
じゃあ、何があっても救急車は呼ばないです。
考えてみたら、意識不明で倒れてもそのまま命を落としたほうが幸せかもしれないし、病院に儲けさせるの…
レスありがとうございます
基本的に医療全般に不信感しかない人とはこういう場では意見交換が難しいです
何があっても救急車呼ばないとは?
例えば交通事故で怪我された場合は救急車呼ばれて救急搬送されますよ
レスの最初の方に何人か具合悪くて倒れて救急車呼ばれた人がいますが、そういう場合はいたって妥当だと思います
私が言ったのは指切ったレベルで自ら救急車呼んじゃう人って何か違うよね、という話です
確かに病院経営で金儲けは大事ですが(つぶれたら大変)金儲け主義で仕事するのは難しいです
>> 29
そうは言いますが、私もたまに夜に行きます。
理由は病院のあく前から閉まったあとまで仕事だからです。
行く時間がないんです。
仕事休めばいいじ…
分かります
でも自分の体と仕事、どちらが大事ですか?
とは言ってもどちらも大事ですよね💦
時間外料金は後日通常診療時間内に病院にかかった時に戻ってきませんでしたか💦
でもね、仕事優先で頑張り過ぎて結局倒れて数日会社に出れなくなる人もたくさんいますよ
そうなる前にちゃんと病院に行かねば💦💦
あと、あなたのような患者さんでやむを得ず夜間来られる人も多いですが診察はしてもらえます😄
ただ夜間救急外来はとりあえず翌朝まで持たせる処置しかできないことが多いので内服処方は1日分しか出せない施設が殆どのはずです
それが心苦しいんです…
なんとなくお分かりいただけたでしょうか
>> 48
つづき。その男は今度は 息子の目を見ようとして、ライトを当て瞼を開こうとした。 息子はギュッと抵抗。そしたらこう言ったよ。“チッ!目も見られ…
こんばんは
そうでしたか……なんだか最初のレスの時点で4さん少し喧嘩腰かな?って印象を受けましたが、なるほど…そのような酷い扱いを受けたことがあるなら理解できます
私が4さんの立場でもキレますよ😫
レスから察するに酷い扱いを受けた時って初めての痙攣発作だったのではないかと思いました
初めてならどのように観察・処置をしたらいいかなんて分かりませんよね
酷過ぎますね、その救急隊員
不安で動揺してる4さんに追い討ちかけるような言い方して泣かせてしまうなんて…マジむかつきますね!
愛する我が子が白眼むいて意識もなく痙攣してる姿を見て冷静でいられるお母さんはいないと思います
あと、病院内で突然痙攣発作起こして酸素吸入や点滴をされた時の診断は何だったのでしょうか…大事には至らなかったでしょうか
本当に大変でしたね…
5分以上痙攣が止まらなかったり、痙攣中に左右の手足・左右顔面どちらかだけひきつっていたり、痙攣が治まっても意識がない場合は4さんの仰るとおり即救急車で全然OKだと思います
レスありがとうございました
>> 49
4さんが受けてしまったひどい扱いをされるのであれば救急車は呼びたくないなぁ
病院に症状を説明しタクシー、もしくは自家用車ですっ飛ばして自分…
ありがとうございます
本当に酷いですよね
瞳孔確認のくだりも乱暴さを感じますし…
相手は子供ですよ…可哀想に😞
世の中のお母さん達は熱性痙攣の知識はあるかも知れませんが、いざ目の前で我が子が痙攣発作起こしたら冷静じゃいられないですよね
初めての痙攣で動揺して救急車呼んで病院に搬送される頃には落ち着いて寝てる…という状況は多々あると思います
それが熱性(単純)痙攣だと分かったら医師から次回の予防法や対処法、観察ポイントなどの指導があると思います
2~3分の短い時間で落ち着く痙攣なら9さんの仰るとおり病院(可能であれば掛かり付け病院)に電話で相談するのがベターだと考えます
しかし短い痙攣でもそれを繰り返すようなら救急車依頼が安全かと思います
あと余談ですが、そろそろインフルエンザが猛威をふるう時期です
高熱、意識障害、痙攣…もしかしたらインフルエンザ脳症に発展し重症化する場合もなくはないです
皆様、予防接種はお済みでしょうか
インフルエンザの場合、発熱してから12時間ほど経過しないと感染していても検査結果が陰性のことが多いです
熱上昇時の痙攣に注意しつつ高熱が何時間も続く時はどうか受診を…
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