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保険の告知について

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悩める人( 35 ♂ )
13/04/23 10:50(更新日時)

保険の告知について気になっているんですが、
元々私が16歳の時に親が入ってくれていた保険があり(30年満期養老)、保証内容を充実させたいので平成22年7月末に原資転換しました。(終身・医療セット)
その当時血圧が高めと言われ、医師にかかり経過観察中でした。(平成22年5月初診)その間不定期(3~6ヶ月毎)に診察を受け、血圧が下がりそうにないので平成24年9月から内服治療を開始しました。 先日カルテが見えた際、高血圧の診断が平成22年5月(初診日)になっているのを見て、告知義務違反なのかと不安になっています。
転換の際、スタッフには「診察を受けた」と伝えると、「えっ!」って感じでしたが、「薬は飲んでいない」というと、「なら なし で構いません」 とのことで告知は なし にしました。 転換だったので告知は緩かったのでしょうか? イザとなって保険料は支払われないってことに成り兼ねませんか…?

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No.1941126 13/04/22 16:57(悩み投稿日時)

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No.1 13/04/22 17:12
通行人 ( 7Z85Cd )

転換だったので、スルーしたんだと思います。どちらにしても、契約更新できたなら、問題ないです。心配なら、約款に目を通して、営業担当に再度、確認して下さい。

No.2 13/04/22 17:23
経験者さん2 

保険の告知ってそんなもんじゃないの?
転換の際、スタッフに確認したのなら🙆
違反にはならないと思います。
ただ気になるなら、早目に担当に確認した方が安心です。

No.3 13/04/22 17:26
お助け人3 

保険の担当者に連絡して疑問に思ってることを話したらどうですか?

安心できる情報が得られると、治療も進むかもしれませんよ😃

No.4 13/04/22 21:42
通行人4 ( 40代 ♂ )

まず、”厳密”には転換した先の商品に対して告知義務違反になります。

あまり良いことではないですが、転換が成立してしまって3年くらいたってしまっているなら、私なら静かにそのままかな。


変に会社に確かめたりして騒ぐことをせず、黙っていて、その後に何かあっても、昔を調べられる可能性は低い様な気がします。

調べられるとしたら、
・保険金請求をする際に、医師の診断書に「以前から高血圧であったことが原因」などと書かれた場合(現在通っている病院に入院したり、現在の医師に紹介された病院に入院した場合は注意)
・よほど先天的な病気(以前から症状があったと疑われる病気)
・保険会社側が告知義務違反を知っていて加入させて悪意を持って不払いにしようとする場合(最近は、もうないと思います)


スレ文を読む限りでは、担当者は自分の成績が欲しかったのでしょうから、診療中であることは会社に言ってないでしょう。(良いことではありません)

いざ不払いなんてことが起こった時は、「担当者に告知義務違反を勧められた」と言って対抗するしかありませんが、過去の例を見ると、そのケースでは、裁判などでは主さんが負けます。

過去の例では、営業職員は告知を受ける権利がないため、担当者に言っても会社に言ったことにはならないのです。あくまで病状は告知書に書かなければいけないことになっているのです。(審査医師や面接士に言うのはOKです。)

どうしても心配なら、
今のうちなら、「告知義務違反を教唆された」と保険会社のコールセンターなどにクレームを言って、元の商品に戻してもらうことができるかもしれませんが・・・時間がたっているので無理っぽいし、やめた方がいいかな。担当者は、かなり懲罰を受けると思いますし。

No.5 13/04/22 22:08
通行人4 ( 40代 ♂ )

あっ、それと、余談ではありますが、20年くらい前に入った養老保険は、かなりのお宝保険だったと思います。(保険会社からしてみれば、どうしても転換させたかった)

ちょっともったいなかったですね。

No.6 13/04/22 23:25
通行人6 

元保険外交員です。
まず、何故??勿体無い!と言いたい。
20年前の養老ですよね?
かなり利率の良い時代だったはずです😨
主さんの年齢が本当ならあと10年…満期まできちんと掛けて迎えてればかなりの金額を受取れるはずだ思いますが…。な、何故?転換なんて…。
その辺の損をきちんと説明受けて納得して転換しましたか?
保険屋は契約者の損より自分の成績って人も多いです。悪いのにぶつかったかな?
さて告知部分ですが告知書の内容によっては初診部分内容は既に告知義務があります。
告知義務違反に持ってった外交員には罰金懲役が一応用意されてます…。

No.7 13/04/23 10:30
お礼

>> 1 転換だったので、スルーしたんだと思います。どちらにしても、契約更新できたなら、問題ないです。心配なら、約款に目を通して、営業担当に再度、確認… 1さん ありがとうございました。 新しく入った人に聞けば 医者を用意されて、家族一同血圧も測り簡単な検診を受けさせられた と聞いたので、今回は転換だったので緩かったのかな と思っています。 更新できたので大丈夫ですね

No.8 13/04/23 10:31
お礼

>> 2 保険の告知ってそんなもんじゃないの? 転換の際、スタッフに確認したのなら🙆 違反にはならないと思います。 ただ気になるなら、早目に担当… 2さんありがとうございました。 訪問で対面のやり取りでした。 治療をはじめたらダメだと思っていました。

No.9 13/04/23 10:33
お礼

>> 3 保険の担当者に連絡して疑問に思ってることを話したらどうですか? 安心できる情報が得られると、治療も進むかもしれませんよ😃 3さんありがとうございました。 そうですね もやもやしたままでは不安なので、一度確認してみます。

No.10 13/04/23 10:45
お礼

>> 4 まず、”厳密”には転換した先の商品に対して告知義務違反になります。 あまり良いことではないですが、転換が成立してしまって3年くらいたっ… 4さんありがとうございました。 更新できたのなら大丈夫だったのでしょうか
ベースが高血圧の疾患は結構あるので… 治療開始が告知なのかと思っていました。

養老は母親が利回りが良い とぼやいていましたが、以前3日間入院して手術を受けた際、保険金が降りませんでした。
10日以上の入院ではないのと、手術の程度で対象ではないと…
医療保証を充実させたかったので転換しました。

No.11 13/04/23 10:50
お礼

>> 6 元保険外交員です。 まず、何故??勿体無い!と言いたい。 20年前の養老ですよね? かなり利率の良い時代だったはずです😨 主さんの年齢が本当… 6さんありがとうございました。
養老は利回りが良いと母親がぼやいていましたが…
掛金の半分弱が満期時に戻る感じでしたね。
医療保証が弱く10日以上入院しないと降りない保険でした。
転換の際、養老解約の損は説明はありませんでした。 ただ、原資転換なので新規より保険料がだいぶ安い、という説明でしたが。

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