うつ病がなおりません。かれこれ発症してから 10年は経ちます、今までで病院も4件変わり ました、仕事が出来ない程ではないですが 落ちてしまうとかなり辛いで

躁鬱の経験があります。
主さんの状態や心境を存じていないことと、自分は医者ではないこともあり、ふわっとしたことしか言えないことをご承知ください。

自分自身、完治した！と言えるものではありません。こればっかりは病気と付き合うという気持ちで過ごしています。
躁鬱と同時に癌でもあるのですが、癌にはゴールがあります（5年何もなければ完治みたいな）。私は心の病というものは目に見える完治がないように考えます。
必ずどこかに原因があり、主さんは自覚していらっしゃるので、まずは時間を置くことや、そこから離れるといった対処が可能であればトライしてもいいかもしれません。
通院の経験上、原因がある場合はカウンセラーと話すことを勧められます。
カウンセリングは原因と向き合うことになるのでかなり体力がいるとお聞きしております。そこが怖くて私はカウンセリングを受けたことがないのですが…。
そういった対処法もありかもしれませんね。

治すぞ！と意識するより、付き合っていくという意識に変えてから私は少しだけ楽になりました。
自分の気分がすぐれない時は休みましょう。別に悪いことではありません。
好きな食べ物をたくさん食べても良いし、好きな時間に眠るのも良いんです。
長文で失礼しました。